Un programme offert en ligne pour l’autosoins du diabète offre des résultats encourageants auprès des diabétiques de type 2. Les participants à l’étude - 761 personnes dont 111 autochtones - notent 1) une réduction du taux d’hémoglobine A1C à 6 et 18 mois, 2) une diminution des symptômes, 3) une augmentation de l’exercice physique. Bien que mitigés, les résultats suggèrent que ce type d’intervention peut motiver la population autochtone et donc devenir bénéfique pour cette clientèle. [Document disponible par l'intermédiaire de votre centre de documentation]

Les femmes atteintes de diabète gestationnel courent plus de risque de développer un diabète de type 2; un test de dépistage est donc recommandé après l’accouchement. La méthode la plus efficace et la plus rentable constitue l’hyperglycémie provoquée par voie orale (HGPO) effectuée tous les trois ans. Les résultats suggèrent de nommer les intervenants de première ligne responsables du dépistage. Les lettres de rappel confirment leur importance : plus de 80 % des participantes à l’enquête les jugent utiles.

Les personnes obèses risquent sept fois plus de développer un diabète de type 2; trois fois plus celles présentant un surplus de poids, lorsque comparées à celles avec un poids santé. L’étude note aussi un risque relatif plus élevé chez la femme. L’analyse des 18 études prospectives retenues confirme l’essentielle prévention dans la lutte contre cette maladie chronique. Des mesures s’imposent. [Document disponible par l'intermédiaire de votre centre de documentation]

Un manque de connaissances et une conscience limitée de ses propres comportements, peu de motivation à changer et surtout à maintenir l’adoption de saines habitudes de vie : barrières principales identifiées chez le patient diabétique lors des interventions en counselling. Les infirmières, quant à elles, rapportent manquer de temps et de compétence en matière de counselling sur les habitudes de vie. Les approches éducationnelles prédominent en première ligne pour cette clientèle. L’entretien motivationnel permettrait d’aller au-devant du patient et outillerait les infirmières pour soutenir les changements de comportements.

Le Metformin n’augmente pas les risques d’acidose lactique ni le taux de lactate, comparé à d’autres traitements visant à réduire l’hyperglycémie chez les individus atteints de diabète de type 2. Ces résultats proviennent de l’analyse de 347 études qui regroupaient 70 490 utilisateurs du médicament contre 55 451 du groupe placebo. [Document disponible par l'intermédiaire de votre centre de documentation]

La prise d’aspirine ne réduit pas les risques d’accidents cardiovasculaires chez les personnes atteintes de diabète et ne peut donc pas être recommandée en prévention primaire. Aucune différence significative n’émerge entre les groupes à l’étude totalisant 7 374 personnes. Les auteurs signalent l’importance de recherches additionnelles portant notamment sur le dosage, la fréquence et les mécanismes de résistance à l’aspirine chez les diabétiques. [Document disponible par l'intermédiaire de votre centre de documentation]

L’Association canadienne du diabète présente sa nouvelle ressource interactive sur le diabète. Ces modules d’apprentissage permettent aux diabétiques de prendre en main leur santé. L’un des modules traite de l’importance de vivre une vie saine avec le diabète et conseille sur les changements à apporter afin d’atteindre cet objectif.

Entre 1998 et 2002, on compte 48 505 personnes, pour la plupart âgées de 76 ans et moins, ayant débuté un traitement antidiabétique oral. L’emploi de metformine et des thérapies cardioprotectrices affiche une augmentation au Québec, un constat observé aussi dans d’autres provinces. Malgré des limites importantes, cette étude rend compte du progrès - en fonction du temps - du traitement cardioprotecteur chez les personnes âgées diabétiques. Cette amélioration pourrait résulter en une baisse des événements cardiovasculaires chez cette clientèle.

Réduire les symptômes de dépression chez les personnes diabétiques conduit à une amélioration de l’autosoins et, par conséquent, à de meilleurs résultats cliniques. Cette revue systématique n’identifie aucune intervention efficace pour la gestion conjointe de la santé physique et mentale auprès d’une clientèle atteinte de diabète. Les résultats aident dans la compréhension de l’interaction nécessaire entre les deux et incitent au développement de solutions pour la coordination des soins. [Document disponible par l'intermédiaire de votre centre de documentation]

Réduire son poids d’au moins 5 % et accroître la pratique d’activités physiques : plus efficaces que la prise de médicaments tels Diovan et Starlix pour diminuer les risques d’événements cardiovasculaires chez les personnes à haut risque de diabète de type 2. Effectuées sur une période de cinq ans, dans 40 pays, auprès de 9 300 patients intolérants au glucose, ces deux études complémentaires concluent à une faible efficacité de ces traitements. Les résultats observés témoignent d’une réduction du risque de seulement 14 % avec le Diovan. Le Stalix quant à lui ne fait pas mieux que le placébo. Des programmes centrés sur de saines habitudes de vie minimisent de 58 % le risque diabétique, et ce, après seulement trois ans d’adhésion. Aux intervenants d’agir. [Document disponible par l'intermédiaire de votre centre de documentation]

La prévention ne peut freiner tous les cas possibles de diabète; il s’avère cependant crucial d’offrir un accès de haute qualité aux personnes atteintes. Cet écrit rend compte des progrès réalisés au Royaume-Uni quant au Diabetes National Service Framework (NSF) et présente une série de douze recommandations qui couvrent tous les aspects de la maladie. Il réfère également aux outils et guides rendus disponibles.

En raison d’un taux élevé d’obésité, d’une population vieillissante et de comportements de vie sédentaires, le nombre de diabétiques augmente sans cesse au Canada. Ce problème affecte davantage les groupes à plus haut risque, telles les communautés autochtones. Ce bref article présente des données sur l’ampleur de la maladie et rend compte de l’utilisation des outils de diagnostic et de dépistage au pays.

Constat inquiétant : environ une personne sur seize souffre du diabète au Canada, selon les données de 2006-2007. Les estimations annoncent une hausse annuelle de 6 % d'ici 2012, gonflant les chiffres à 2,8 millions de personnes atteintes. Les provinces de l'Ouest affichent les plus faibles prévalences. Le Québec obtient aussi de bons résultats avec une moyenne inférieure à celle nationale. Le diabète entraîne non seulement une plus grande utilisation des services de santé mais également d'autres problèmes comme l'hypertension ou le risque de cardiopathie ischémique. Des habitudes de vie saines s'avèrent essentielles afin de réduire le risque de développer la maladie.

La collaboration entre les infirmières et les médecins généralistes améliore le suivi des patients atteints de diabète de type 2. Cette étude s’intéresse à l’expérimentation Action de santé libérale en équipe (ASALEE) et conclut à de bons résultats en termes de processus de suivi, d’amélioration de contrôle glycémique et de coûts. Des résultats qui se remarquent uniquement pour les patients ASALEE qui bénéficiaient d’une intervention infirmière d’éducation et de counseling.

Face au fardeau qu’imposent les soins aux personnes diabétiques, la télésanté demeure une solution à envisager. Les technologies de l’information sont-elles efficaces et parviennent-elles à réduire les coûts du diabète? L’analyse des 26 études retenues montre que la télésurveillance à domicile entraîne une diminution du nombre de patients hospitalisés et de la durée de séjour. Cette technologie prouve également son efficacité quant au contrôle glycémique. Les auteurs insistent sur l’importance de poursuivre la recherche - à plus forte qualité méthodologique - afin de cibler avec précision le potentiel de ce type d’intervention. [Document disponible par l'intermédiaire de votre centre de documentation]