Les personnes âgées avec les plus grands besoins de santé n’obtiennent pas les soins à domicile requis; une tâche qui incombe aux aidants, déjà essoufflés. Un changement au niveau de l’allocation des ressources se veut nécessaire afin d’alléger ce lourd fardeau et offrir le soutien approprié. Dans les pays de l’OCDE, le Canada figure parmi ceux qui présentent le plus grand écart entre les investissements effectués en soins à domicile et ceux de longue durée. Une tendance à renverser. Les résultats de cet écrit se fondent sur des données en provenance de la Nouvelle-Écosse, l’Ontario, le Manitoba, la Colombie-Britannique et le Yukon.

Les connaissances issues de la recherche ainsi que les expériences concluantes perdent de leur valeur sans un transfert vers la pratique. Ce cadre – version préliminaire – propose une vue des éléments nécessaires pour incorporer le savoir au processus de développement de politiques relatives au vieillissement de la population. À la fois complexe et très spécifique au contexte, l’élaboration de stratégies gagnantes mérite l’intégration des meilleures pratiques et la poursuite de la recherche pour déterminer ce qui fonctionne le mieux selon les situations.

Organisateur : Université du Québec à Trois-Rivières.

L'implication précoce d'une équipe gériatrique paramédicale à l'urgence diminuerait légèrement les taux d'admission hospitalière chez les personnes de 65 ans et plus. C'est ce que suggère cette étude prospective australienne, menée auprès de 5 265 sujets. L'intervention consistait en l'évaluation du patient par au moins un des membres de l'équipe, composée d'un physiothérapeute, d'un ergothérapeute et d'un travailleur social, et la mise en place de services avant même l'évaluation médicale, ou en parallèle avec celle-ci. L'effet bénéfique serait cependant limité aux usagers souffrant de symptômes musculosquelettiques et de conditions épisodiques telle l'angine, suggérant la nécessité d'un ciblage de clientèles pour les services de ce type. [Document disponible par l'intermédiaire de votre centre de documentation]

Comment favoriser l'observance et la sécurité pharmaceutiques chez les personnes âgées? Cette bibliographie, regroupant 56 articles publiés entre 1979 et 2011, examine l'impact de déficiences physiques et cognitives sur la prise de médicaments, ainsi que divers moyens permettant d'en contourner les effets. Entre autres, plusieurs documents traitent de la problématique entourant l'emballage et l'étiquetage, souvent peu adaptés aux aînés.

Modifier l’approche en offrant des soins à la personne à l’endroit où elle se trouve : une nécessité pour assurer des services appropriés lors de la perte d’autonomie et pour alléger la pression sur les hôpitaux. L’auteur offre un survol de l’évolution de la situation au Québec et présente le cas de nombreux pays s’étant dotés d’une assurance autonomie. Une solution qui entraîne des changements profonds, mais qui permet un accès plus équitable et des soins de meilleure qualité auprès d’une population âgée présentant des taux élevés de maladies chroniques.

Reconnaître rapidement la démence pour ainsi freiner l’évolution de la maladie, améliorer la compréhension pour réduire la stigmatisation et offrir des soins de meilleure qualité ainsi qu’un soutien aux aidants : recommandations principales issues de ce rapport. Si 35,6 millions de personnes souffrent actuellement de démence dans le monde, ce chiffre triplera d’ici 2050 pour atteindre 115,4 millions. À ce rythme, une explosion des coûts est à prévoir : des ajustements s’imposent.

L'ensemble des programmes de prévention des chutes utilisés par le CSSS de la Vieille-Capitale sont regroupés dans cet imposant outil de référence, qui se décline en quatre sections : 1) Continuum des services au CSSS de la Vieille-Capitale, 2) Prévention des chutes pour les aînés vivant dans la communauté : interventions multifactorielles non personnalisées, 3) Prévention des chutes pour les aînés vivant dans la communauté : interventions multifactorielles personnalisées, et 4) Prévention des chutes pour les aînés hospitalisés ou hébergés.

Nette tendance à la baisse quant au nombre d’heures accordées aux soins à domicile à long terme. Les coupes budgétaires imposées affectent grandement ce secteur; cette enquête permet de constater l’écart important entre les orientations de la Politique ministérielle adoptée en 2003 et la réalité vécue. En plus de dresser la liste des éléments qui dérogent aux principes énoncés, la Protectrice du citoyen formule des recommandations envers le MSSS, notamment « qu’il détermine le taux de financement requis pour les services de soutien à domicile, en procédant : 1) à l’analyse des listes d’attente pour l’ensemble des régions du Québec, 2) à une projection des besoins pour les prochaines années, et 3) à un étalonnage avec d’autres administrations ».

Le degré de littéracie en matière de santé influence-t-il la raison de non-adhésion aux médicaments? C'est ce que suggère cette étude américaine, menée auprès de 254 patients âgés de 70 ans et plus, admis pour 24 heures et plus dans un hôpital urbain. Seulement 48 heures après leur congé, plus de la moitié affichait au moins une divergence médicamenteuse par rapport aux consignes de départ. Le non-respect intentionnel et non intentionnel de la pharmacothérapie figure parmi les causes les plus fréquentes. Or, la non-observance médicamenteuse non intentionnelle a davantage été observée chez les sujets exhibant un degré de littéracie sanitaire inadéquat ou marginal. À l'inverse, ceux démontrant un degré de littéracie adéquat avaient plus de chance de choisir de ne pas adhérer à la pharmacothérapie prescrite. Cette étude entraine donc un questionnement sur les causes réelles de divergences médicamenteuses. [Document disponible par l'intermédiaire de votre centre de documentation]

Comment prévenir les chutes à l'hôpital? Ce document de travail américain présente une revue systématique de la littérature quant à l'efficacité d'interventions possibles. Les auteurs se penchent également sur la performance d'outils de mesure existants, en plus de compiler les ressources disponibles en ligne. La démarche vise à faciliter la création de guides préventifs en milieu hospitalier.

Le syndrome d'immobilisation : un problème malheureusement trop courant. Cet article nomme quelques raisons de se pencher sur cette situation, avant de présenter deux feuillets d'informations produits par le Centre hospitalier universitaire de Sherbrooke (CHUS). Utiles comme outil d'enseignement pour les professionnels, ces derniers sont aussi destinés au patient et à sa famille. Leur format électronique en facilite l'accès.

Face au manque de ressources alarmant chez les aidants œuvrant auprès d’un parent âgé, une équipe de recherche voit la nécessité de créer un programme de formation pour leur venir en aide. Les effets positifs constatés sur plusieurs indicateurs de qualité de vie prouvent que cet outil mérite une plus grande visibilité : la mise en ligne s’effectue donc. Cet article résume l’étude effectuée pour en évaluer la portée. Les résultats obtenus démontrent une amélioration des dimensions de la qualité de vie des aidants et un meilleur apprentissage quant au processus de gestion du stress. Une approche qui s’avère donc prometteuse et qui s’adresse aux aidants d’un proche souffrant de déficits cognitifs ou physiques, vivant à domicile ou en centre d’hébergement.

Réunir les leviers de changement et les conditions pour faire face au défi que représente le vieillissement de la population et ainsi offrir une place de choix aux personnes âgées, un impératif pour plusieurs instances. Ce numéro spécial offre un contenu riche en information et propose des articles sur plusieurs volets dont : la prévalence et le dépistage de la dépression, le droit à la vie privée et à l’intimité, la maladie d’Alzheimer, la douleur et la démence en soins de longue durée, le suicide chez les aînés et la collaboration interprofessionnelle.

L’American Geriatrics Society actualise ses recommandations quant à l’utilisation sécuritaire des médicaments chez les personnes âgées. Cette page Internet présente donc ces nouveaux critères, mais propose aussi des outils cliniques pertinents, des articles scientifiques et une sélection de ressources d’intérêt destinées au grand public.